Un alt factor important este la regulación del azúcar en sangre. În timpul nopții, corpul continuă gestionând nivelurile de glucoză. Si el azúcar baja demasiado, el organismul liber hormonas del estrés ca el cortizol și la adrenalina pentru estabilizarla. Aceste hormoni pot stimula también alerta și provoca un despertar repentino.

El entorno del sueño influențează și el. Una camera que se vuelve prea calida sau prea frica, luces que intran desde la calle sau inclusiv el movimiento de una pareja pot interrumpir el descanso. A medida que el cerebro intra în faze mai ligere, se vuelve mai sensibil la aceste întreruperi.

Algunas persoane relaționează despertarse a las 3 sau 4 am con creencias espirituales o culturales, llamándolo a veces o „ora specială” de consciencia sau transformación. Deși aceste interpretări pot fi semnificative la nivel personal, știința medicală se concentrează mai mult în cauzele fizice și psihologice, că în explicaciones místicas.